Dopo una valutazione approfondita e un esame clinico sempre integrato da ecografia, definisco un percorso di cura personalizzato, che può prevedere terapie conservative o, nei casi indicati, un trattamento chirurgico specialistico.
La spalla è una delle articolazioni più complesse del nostro corpo: grazie alla sua struttura articolare unica, ci permette un’ampia gamma di movimenti. Tuttavia, è proprio questa sua straordinaria mobilità a renderla particolarmente vulnerabile a infortuni, sovraccarichi funzionali e degenerazioni nel tempo.
Le patologie della spalla possono manifestarsi con sintomi differenti, dal dolore alla limitazione dei movimenti: grazie a una valutazione clinica approfondita ed esami strumentali mirati, sono in grado di diagnosticare il disturbo e trattarlo con un percorso terapeutico personalizzato.
Il gomito è un’articolazione fondamentale per la funzionalità del braccio e della mano. Proprio per il suo ruolo centrale nei movimenti quotidiani e nelle attività lavorative o sportive, può andare incontro a sovraccarichi, traumi o processi degenerativi che ne compromettono la mobilità e provocano dolore.
Nel mio approccio clinico e chirurgico, mi focalizzo sull’origine del disturbo: tramite un’accurata valutazione clinica e strumentale e l’impiego delle più moderne tecnologie diagnostiche e terapeutiche, individuo il trattamento più adeguato per restituire benessere al paziente.
Eseguo interventi di sostituzione protesica della spalla con impianti anatomici, protesi inverse ed emiartroplastiche. Ogni intervento è preceduto da una pianificazione preoperatoria digitale avanzata, eseguita con un software 3D di ultima generazione per definire tipo, posizionamento e orientamento della protesi.
Eseguito in anestesia generale, richiede due notti di ricovero. La mobilizzazione della spalla inizia immediatamente dopo l’intervento. I tempi di recupero variano in base al tipo di protesi, al quadro clinico e alla collaborazione del paziente.
Grazie all’uso di impianti all’avanguardia e precisione chirurgica, l’intervento mira a raggiungere un doppio obiettivo: ridurre il dolore cronico e migliorare il recupero funzionale.
Tecnica chirurgica mininvasiva che, tramite piccole incisioni cutanee e una telecamera HD, consente di lavorare all’interno dell’articolazione riducendo il trauma sui tessuti, il dolore post-operatorio e i tempi di recupero.
I tempi di recupero dipendono dalla procedura e variano da poche settimane a sei mesi.
Ridurre il dolore, recuperare la funzionalità articolare e ritornare alla vita attiva sono gli obbiettivi che punto a raggiungere ogni volta che eseguo un’artroscopia di Spalla.
Eseguo questa procedura con tecnica mini-open, che consente di preservare i tessuti molli, ridurre l’estensione dell’incisione cutanea e migliorare la qualità del recupero post-operatorio.
Viene eseguito in anestesia generale, con ricovero medio di 1-2 notti. Il braccio viene mantenuto in tutore per 4 settimane, mentre la mobilizzazione passiva inizia dopo circa 10 giorni.
Il recupero funzionale è graduale: occorrono 3-5 mesi per un recupero completo.
L’intervento sec. Latarjet è riconosciuto come una delle tecniche più efficaci per prevenire le recidive di lussazione nei pazienti ad alto rischio.
Valida opzione chirurgica per ripristinare la funzionalità dell’articolazione, ridurre il dolore e prevenire la progressione artrosica nei pazienti con lesioni massive e irreparabili della cuffia dei rotatori.
Queste tecniche consistono nel trasferire tendini extrarticolari in nuove inserzioni biomeccanicamente favorevoli, per compensare la perdita di funzione dei tendini lesionati.
L’obiettivo dei transfer tendinei – indicati in pazienti attivi che non hanno artrosi avanzata – è compensare le funzioni perse, stabilizzare l’articolazione e ritardare la degenerazione artrosica. Il ritorno a piena funzionalità richiede tempo, motivazione e riabilitazione dedicata e si raggiunge nell’arco di 6-9 mesi.
Frequenti nei giovani adulti, soprattutto a seguito di cadute dirette sulla spalla, sono lesioni traumatiche dell’articolazione che collega la clavicola all’acromion della scapola.
(entro 3 settimane) di grado III o superiore, in pazienti attivi o sportivi, per ripristinare l’anatomia e la stabilità articolare
con dolore persistente, instabilità e compromissione funzionale, per ricostruire i legamenti danneggiati e recuperare la biomeccanica della spalla
Viene eseguito in anestesia generale, con ricovero di una notte. Il braccio viene mantenuto in tutore per 3 settimane, con avvio della mobilizzazione passiva precoce. Occorrono 3-4 mesi per il recupero completo e 5-6 mesi per riprendere l’attività sportiva da contatto.
L’intervento, personalizzato sul quadro clinico, ha l’obiettivo di ripristinare la funzione articolare, ridurre la sintomatologia dolorosa e rendere la spalla nuovamente stabile, mobile e priva di limitazioni.
Procedura chirurgica mininvasiva che, grazie a una telecamera in HD, consente di accedere all’articolazione attraverso piccoli portali cutanei.
Con anestesia loco-regionale o generale, il paziente può essere dimesso il giorno stesso o dopo una notte, con inizio precoce della mobilizzazione. Il recupero completo avviene in 4-8 settimane.
Eseguo l’intervento su pazienti correttamente selezionati che possono trarre dall’artroscopia benefici quali la riduzione della sintomatologia dolorosa, il ripristino della mobilità articolare e il ritorno a uno stile
Indicata per chi ha bisogno di recuperare la funzionalità di base e ottenere sollievo dal dolore, eseguo la protesi di gomito principalmente in pazienti anziani, con artrosi avanzata, spesso di origine post-traumatica.
Eseguito in anestesia generale o loco-regionale, con degenza ospedaliera di 2-3 giorni, prevede la mobilizzazione immediata del gomito e il recupero completo in 3-4 mesi.
L’obiettivo principale della protesi totale di gomito è migliorare la qualità della vita, riducendo drasticamente il dolore cronico e garantendo il recupero di una buona funzione articolare per le attività della vita quotidiana.
Terapia conservativa per trattare dolore, infiammazione e patologie tendinee e articolari di spalla e gomito, con l’uso esclusivo della guida ecografica per maggiore precisione.
La scelta del trattamento (cortisonici, acido ialuronico o collagene iniettivo) è personalizzata in base alla patologia, allo stadio della malattia e al profilo del paziente.
L’infiltrazione eco-guidata permette un’iniezione precisa nella sede anatomica corretta. Rispetto alle tecniche tradizionali, offre maggiore efficacia, riducendo il rischio di complicanze e migliorando il controllo dei risultati. La procedura è rapida, ambulatoriale e generalmente ben tollerata.
Dopo l’infiltrazione, i benefici si vedono in pochi giorni e durano da settimane a mesi. Anche se non sostituisce la chirurgia nei casi gravi – ma può rinviare o evitare l’intervento chirurgico – aiuta a controllare il dolore, rallentare la patologia e supportare la riabilitazione.
Terapia infiltrativa rigenerativa che utilizza il plasma autologo del paziente, ricco di fattori di crescita, per stimolare la guarigione dei tessuti. È particolarmente efficace in patologie tendinee croniche e lesioni parziali.
Ideale per pazienti attivi e sportivi, il PRP mira a raggiungere i seguenti obiettivi: stimolare la rigenerazione tissutale, ridurre dolore e infiammazione, migliorare la funzione muscolo-tendinea e, in alcuni casi, evitare o posticipare un intervento chirurgico.
La procedura – che prevede il prelievo di sangue, la separazione del plasma ricco di piastrine tramite centrifuga e l’infiltrazione diretta nella sede della lesione sotto guida ecografica per maggiore precisione – è rapida (20-30 minuti) e viene eseguita senza anestesia. Può causare dolore reattivo per 24-72 ore. Dopo un breve riposo consigliato, segue la riabilitazione personalizzata.
I benefici si vedono dopo 2-3 settimane e migliorano progressivamente. In alcuni casi sono necessarie 2-3 sedute.
Ci sono disturbi che, pur essendo clinicamente molto invalidanti, non dipendono da una lesione anatomica evidente. Di conseguenza, hanno bisogno di una diagnosi funzionale approfondita e di una riabilitazione mirata e personalizzata.
Gli obiettivi del percorso riabilitativo personalizzato sono la riduzione del dolore e dell’irritazione, il recupero del movimento articolare fisiologico e il ristabilimento del controllo neuromuscolare per prevenire recidive. L’approccio mira a favorire la guarigione naturale, evitando trattamenti invasivi non necessari.
Ogni paziente presenta caratteristiche cliniche specifiche.
